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母婴护理员

坐月子多喝汤对身体好。炖汤营养丰富,容易消化。排骨汤、鸡汤、猪蹄汤、鱼汤等都是坐月子中必喝的汤,不少汤还有通乳的作用,特别适合哺乳中的女性。还有别忘了补充适当的铁和维生素,水果和蔬菜是不错的选择,也是必不可缺少的。产妇饮食应营养,但并不代表应该每天大鱼大肉,这样不但会让身体缺乏营养素,还会导致产妇便秘、肥胖。每种食物都有其特有的营养。产后饮食至关键,最好在专业人员的指引下饮食。


很多女性剖腹产后切口会疼痛,那么,剖腹产后怎么护理切口呢?


切口什么时候拆线?

  目前缝合手术切口多用可吸收的缝合线,术后不用拆线。术后1日由医生更换无菌敷料,如无异常,出院前再换一次敷料就可以了。


  切口渗血怎么办?

  剖宫产术后24小时内应严密观察切口有无渗血。如有渗血应及时更换敷料(主要是盖在切口上的纱布)并查明原因。


  切口红肿怎么办?

  剖宫产术后切口如有红肿,可在医务人员指导下进行红外线照射,同时每日更换敷料。


  切口感染怎么办?

  剖宫产术后如体温持续偏高,切口局部红肿、发热、疼痛,说明手术切口有感染,应遵从医嘱静脉输液进行抗感染治疗或口服抗生素。


  切口发痒怎么办?

  在医院时切口发痒由医生进行处理,回家后产妇或家属可用无菌棉签蘸75%酒精,以切口为中心向四周涂抹并更换无菌敷料。如对胶布过敏,可用脱敏胶布。


  如何保持切口清洁?

  手术切口除用无菌敷料覆盖,须加医用多头腹带包裹,大小便时如有污染应立即向医生说明情况,更换敷料。


  洗浴时如何保护切口?

  剖宫产术后10日可淋浴,洗浴后将切口擦干,可用75%酒精涂抹切口进行消毒并用无菌敷料覆盖。


  什么样的饮食能促进切口愈合?

  剖宫产当日应禁食,第二日可进流食,不宜饮牛奶、含糖类饮食以免加重腹胀。排气以后可进普通饮食,最好为高蛋白质、低脂肪、高维生素饮食,以促进切口愈合。


  剖宫产术后能活动吗?

  剖宫产术后取平卧位6小时,以后改为自由体位;第二天可坐起,以利恶露排出,鼓励翻射,拔导尿管后可下地活动,以防腹腔脏器粘连。住院期间可用多头腹带包裹腹部保护手术切口,出院后可用弹性腹带收腹,使过度膨大的腹部逐渐缩小。从产后2周起开始做产后运动操,但不要太劳累。


产后出血是产妇第一天最需要注意的问题,因此,不管再疲乏、再虚弱,观察自己的出血量可是新妈妈最重要的功课。


  目前,在我国导致孕产妇死亡的第一原因仍是产后出血,产妇在分娩后两小时内最容易发生产后出血,产后2小时出血400毫升,24小时内出血500毫升都可诊断为产后出血。


  产妇出血过多可导致休克、弥漫性血管内凝血,甚至死亡。所以分娩后仍需在产房内观察。此时要注意子宫收缩乏力也会引起产后出血。

  因此,产妇在上厕所时应注意把卫生护垫等收集起来,不要丢弃,如出血量较多,或阴道排出组织都应及时告知大夫。


  多多喝水

  如果是顺产产妇,那么下了产床后可要多多地喝水哟。

  因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及产后腹壁肌肉松弛,而排不出尿。而膀胱过度充盈会影响子宫的收缩,也会导致产后出血。

  此外,由于产程中失血,以及进食过少也会导致体液丢失,因此要注意多喝水补液。一般来说,妈妈在顺产后4~6小时内就可以自己小便了,但是由于外阴创伤,妈妈惧怕疼痛而不敢用力排尿,极易导致尿潴留。一旦发生了尿潴留或尿不彻底,则可能让细菌侵入,引发尿路感染。如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。

  因此,尽快排第一次小便很重要。除了多喝水,还有一些辅助方法:

  听流水声。利用条件反射解除排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。

  热水治疗法。可用温水冲洗外阴;也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,注意要保持身体不接触水,以免烫伤;或者可在下腹正中放热水袋刺激膀胱收缩。这些方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。

  总之,产后6~8小时是最易出状况的时间,如果怎么都尿不出,就得找大夫帮忙了。


  定时量体温

  产后发烧是大事,不要以为只是头痛脑热而等闲视之。新妈妈在产后一定要养成定时量体温的好习惯,如果发现体温超过38oC就要当心喽。

  产妇在刚生过孩子的24小时内,由于过度疲劳,可能会发烧到38oC,但这以后,体温都应该恢复正常。如有发烧,必须查清原因,适当处置。个别妈妈乳胀可能发烧,但随奶汁排出,体温将会下降。如果奶汁排出后仍不退烧,就可能是别的原因。

  发烧的最常见的原因是产褥感染,也就是俗称的“产褥热”。引起产褥热的原因很多,有产道感染、泌尿系感染、乳房感染等。女性在产后体力要比平时差很多,又伴有流血,子宫口松弛,阴道本来有的细菌或外来的细菌容易在此时滋生,并漫延到生殖道或侧切伤口。这时恶露有味,腹部有压痛,如果治疗不及时,可能转为慢性盆腔炎,长期不愈。毒性大的细菌,还可能引起危险的腹膜炎或败血症。

  因此,妈妈要注意观察自己的体温,多喝水,注意摄入营养,如果高烧连续不退就得赶紧找大夫了。


  多吃蔬菜水果

  产后第一天应该吃些稀软但有丰富营养的食物,如肉、蛋、鱼和豆腐之类。有汤水的东西,像鸡汤、排骨汤,对下奶是有效的。而富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果,不仅增加维生素的摄入,而且对防止便秘也有帮助。总之要荤素搭配,开胃口,多样化。贫血的产妇要多吃些猪肝、鸭血和菠菜。抽筋和关节痛的产妇更要继续服用钙片。为了保证泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流质或点心一类的夜宵。


  坐一坐,走一走

  很多妈妈在产后第一天基本上是躺着度过的。这样可不好。

  其实,顺产产妇可以在产后6~8小时坐起来;剖宫产的产妇在术后24小时可以坐起。要多坐少睡,不能总躺在床上。躺在床上不仅不利于体力的恢复,还容易降低排尿的敏感度,这就有可能阻碍尿液的排出,引起尿潴留,并可能导致血栓形成。

  因此,如分娩顺利,产后可根据体力恢复情况下床,适当活动。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。产后8周可逐渐恢复正常工作。并且产后尝试做做轻缓的体操,这有助于形体恢复。


  关注初乳

  初乳不可浪费。一般来说,当宝宝脐带处理好后,妈妈就可以尝试给孩子喂奶了。母亲第一天有少量黏稠、略带黄色的乳汁,这就是初乳。初乳含有大量的抗体,从而保护婴儿免受细菌的侵害,所以这个时候应尽可能地给婴儿喂初乳,减少新生儿疾病的发生。

  其次,哺乳的行为可刺激大脑,大脑发出信号增加乳汁的分泌,因此,在产后第一天尽早地给孩子哺乳,可形成神经反射,增加乳汁的分泌。妈妈也可多吃一些增加乳汁分泌的食物,如花生煲猪蹄、鱼汤等。

  不过,新妈妈还应该随时关注自己的乳房的温度和硬度。如果乳房摸上去有红肿热痛的硬块,伴有热感,同时体温升得较快,甚至到了39oC以上,则很有可能患上了乳腺炎。开始可行热敷,用中药和在医生指导下适当采用抗菌素。如已化脓,就可能要手术治疗。

  乳腺炎往往是乳汁分泌不畅,在乳腺内郁积成块,再加上乳头有裂口,细菌袭入惹起的祸患。所以产前就应洗奶头,产后要揉散“奶块”治疗乳头裂口,也可用吸奶器帮助排乳,“防患于未然”。

  除了上面的六件事,其实妈妈在产后的第一天还有不少事要注意。例如,分娩过程耗尽了新妈妈的体力,因此,第一天最重要的还有休息,以确保体力的恢复。现在很多都是母婴同室,宝宝与母亲在一起,大约每隔3~4小时就要哺乳了,又要给孩子换尿布,孩子一哭闹,母亲就更没时间睡觉,所以母亲应争取时间休息。

  又例如,在产后24~28小时内,常会有产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。这是因为妊娠时,随着胎儿逐渐长大,子宫也跟着增大,从而使得横膈上升,将心脏推向上方。而在妊娠期间,心脏的工作量逐渐加大,心脏会略有肥大和心率加快。等到了临产时,每一次子宫收缩都会增加心脏的负担。而胎儿娩出后,胎盘排出,子宫又骤然缩小,原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停止,这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环。这一系列的变化,都是对新妈妈心脏的严峻考验。因此,产后妈妈如果发现心脏不适等异状,一定要及时告诉医生。


母婴护理知识大全


1母婴护理准备工作- 剪指甲。- 每次喂奶前用肥皂洗手。- 用温水毛巾清洁乳头和乳晕。- 用温水毛巾敷乳房3分钟,按摩乳房,促进血液循环,有助乳汁分泌。- 如果妈妈感冒要带口罩- 两侧乳房交替排空,佩戴棉质胸罩


2协助母乳喂养姿势- 选择自己和产妇的舒适姿势,避免疲劳。老师说多用靠垫枕头,怎么舒服怎么来。- 协助人员也要做好清洁工作。- 协助人员用手掌托住婴儿头,另一手放在乳房上下方,呈c字形,柔和的握住乳房。- 使婴儿口腔对乳房上下移动,是乳头从婴儿的上唇移向下唇,引起觅食反射。- 当婴儿嘴张大,舌向下的一瞬间,柔和的将乳头引入婴儿口内,让婴儿含住乳头及大部分乳晕。


3坐式哺乳- 椅子高度适合并有扶手支撑母亲手臂。- 母亲紧靠椅背,使背部和双手处于放松姿态。- 用手托婴儿颈部,足下添小凳,帮助身体舒适。- 婴儿吸时嘴及下颌部紧贴乳房,身体靠近母亲。


4母亲手的姿势 –将拇指和四指分别放在乳房的上下方,托起整个乳房哺乳。将大部分乳晕放进婴儿口中,避免剪刀式夹托乳房。


5喂奶前准备 - 用温水擦洗乳房。- 喂奶前给婴儿换好尿布- 把手洗干净- 两侧乳房交替


6喂奶时准备- 喂奶时婴儿睡着了,可以轻推婴儿下巴、按按小耳朵、抓抓小脚,让其继续吃奶。- 喂奶时乳量过多时,可将溢奶的乳头向上折,轻轻的按压一会儿。


7喂奶后处理- 喂完后将孩子竖起伏在肩上,轻轻拍打肩部3-5次(用空心掌),让孩子打嗝。- 不能强行拉出乳头,可以用干净的手指放到宝宝嘴里让他张嘴。- 不建议睡在床上喂奶。- 把宝宝放在床上侧睡,如果回奶也可以从嘴角流出,不至于呛到肺里窒息。


8根据经验(没啥科学原理),男宝宝发生溢乳的情况比女宝宝多。所以一定喂奶后要拍嗝,然后轻轻放回小床。


9婴儿发烧 - 看新生儿到底冷还是热要看后颈的冷热,不要看手脚。还有孩子发烧一定不能捂,捂严重了孩子会给捂热死的。孩子发烧可以用冰袋和酒精擦浴等物理降温方法。关于给孩子酒精擦浴,我自己对这个说法持保留态度。因为根据国外的育儿书上讲,孩子擦浴最好是温水而不是酒精,这个是我看了日本和美国很多本育儿书上都这么讲的。大家自己辩证的看这个问题吧。


10挤奶指导

用手挤奶- 产妇坐位舒适,身体略前倾。护理帮助人员站在背后。- 拇指和食指放在乳晕上下方。其他手指托住乳房。- 拇指和食指向胸壁轻轻下压,不可压得太重。只挤压乳晕,不挤压乳房。- 反复有节奏的一压一放,并改变方向不引起疼痛。


11用吸奶器挤奶- 挤压像皮球内的空气将挤奶器的广口罩罩在乳头上,不能漏气。- 放松球,挤压和放松橡皮球数次乳汁溢出。- 将挤压出的奶倒入已消毒的杯子内。- 吸奶器每次使用前都要消毒清洗。


12乳房异常状况按摩 – 乳房胀痛- 先用热毛巾湿敷乳房3-5分钟,使乳管扩张。- 从乳房根部向乳房方向按摩、拍打、弹动乳房。用c字型手势,虎口按摩,可拍打,搓揉。- 挤出乳汁使乳房变软,让婴儿有效含接。- 频繁吸,排空乳汁。哺乳后带胸罩。


13乳房异常状况按摩 – 乳汁分泌不畅- 先用热毛巾湿敷乳房3-5分钟,使乳管扩张。- 用食指和中指按摩乳房和乳晕。- 坚持夜间喂奶,树立信心。- 越吃越多,24小时宝宝小便大于6次。


乳房,是每个女人最骄傲又温暖的地方。而有了宝宝之后,乳房才会真正显示它的价值——哺育下一代。从怀孕开始,准妈妈的乳房就会开始发生各种变化。而这个时候做好乳房护理,对于产后尽快开奶,顺利哺乳,有非常重要的作用。乳房异常状况按摩 – 乳头扁平内凹- 先用热毛巾湿敷乳房3-5分钟,按摩乳房。- 继而牵拉乳头,先让宝宝吸平坦的乳头。- 哺乳后带胸罩。


14新生儿称体重:

- 先脱去新生儿外衣。- 婴儿放在新生儿称兜内。- 用秤称出新生儿体重,会使用读数。- 将同样的衣服尿布过称。- 减去衣服尿布重量即新生儿体重。- 称重前空腹排空大小便,裸体或者穿内衣裤。


15皮下血肿的预防和处理预防:

- 床围栏要齐宝宝胸高。- 家具角要有保护。- 地面不要太滑,不要有水、打蜡。- 门口、楼梯口要有保护栏。处理:- 立即冷敷压迫止血或者冰袋敷。(湿毛巾包冰袋)- 要按压、不能揉。- 24小时后可以热敷(可以热毛巾或者湿毛巾包热水袋,但要注意不要烫伤)。- 注意千万不能揉。


16烫伤的预防和处理预防:

- 人工喂养前先要试温。- 取暖器要有护栏。- 为小孩倒洗澡水要先放冷水再放热水。处理:- 立即离开热源。- 冷水冲浸,冰水更好。- 涂烫伤膏。- 水泡不能挑破,以防感染。- 衣服粘连剪去衣服,不能拉下。- 受伤面积大或者在重要部位,一定要立即送医院。


17窒息的预防和处理预防:

- 不要让宝宝蒙被睡觉。- 避免母亲睡着喂奶。- 婴儿床栏上不放置塑料纸、尿布。- 不强行喂食。喂食时不大哭大笑,不吃果冻,不吃糯米食品。处理:- 迅速解除引起窒息的原因。- 把宝宝倒拎,在两肩胛骨之间有力的拍4-5次。把宝宝放下,侧头,取出口腔异物,拿毛巾擦一下。- 立即送医院。- 如情况危急,边做心肺复苏边等救护车。


18为婴儿测肛温:

- 选择肛温表。- 检查体温表的质量,尤其注意有无破裂。- 将体温表水银柱甩至35度以下,水银头上涂上润滑油(凡士林、植物油、橄榄油、婴儿油都可以)。- 宝宝体位可以侧卧、屈膝、露臀。或者侧卧、成人抱、露臀。- 插入表1/3 – 1/2,时间2-3分钟,手扶体温表。- 擦净体温表,然后读数。- 一般婴儿肛温表正常体温是37.3-37.5度。


给婴儿服药水:

- 洗手- 核对药名、姓名、服药剂量、服药时间、检查药物质量有效期。- 摇匀药水- 取药量正确。- 让宝宝坐在腿上,一个手固定孩子的头(手扶面颊部位),给宝宝围上围兜。让宝宝头侧一点,沿着嘴角倒入药水,然后停留片刻。抱起宝宝轻拍背部。- 喂药后可以喂些水,但喂咳嗽药水后不要喂水。- 喂后药物吐出要补喂。- 喂后观察15-30分钟。- 喂药时不能捏鼻子,孩子会呛到。可以捏两颊让宝宝张口


正确消毒毛巾:

- 洗涤剂清洗,流动水漂。- 每天煮沸,水面高于物面。- 太阳晒干或者晾干。


正确消毒食具:

- 碗等食具用抹布、流动水洗净。- 奶瓶奶嘴流动水刷子洗净。- 洗净后放入锅内,水平面高过物体。- 煮开后再煮沸10分钟。- 沥干在消毒锅内备用


正确消毒尿布:

- 尿布清水浸30分钟,中性肥皂洗涤干净,流动水漂洗,开水烫,太阳晒。- 有大便的尿布先用毛刷刷掉大便,中性洗涤剂浸30分钟,洗涤干净,开水烫,太阳晒。阴雨天熨干。- 定期煮沸消毒尿布,每周2次,煮沸10分钟后拧干晒干。


为婴儿洗脸:

- 动作轻柔,边洗边和宝宝温柔讲话。- 姿势正确,两眼、面颊、口、鼻、两耳前后。


为婴儿洗头:

- 动作轻柔,边洗边和宝宝温柔讲话。- 婴儿仰卧,成人手掌托住婴儿头颈部,用拇指和中指分别压住两耳翼,防止水进入耳内。- 弄湿头发,手抹小肥皂,轻轻按摩。- 清水洗净擦干,用棉签轻轻吸干两耳道内水。


为婴儿洗屁股:

- 动作轻柔,边洗边和宝宝温柔讲话。水温36-38度,测温。- 顺序:抽尿布,然后用尿布干净的部分轻轻擦拭小屁股,单手托洗,注意褶皱处清洗并擦干。- 涂护臀膏。


为婴儿沐浴:

- 动作轻柔,边洗边和宝宝温柔讲话。环境温度26-28度,水温38-42度,测温。- 要保护肚脐不受潮。- 顺序:先湿身,让宝宝适应水温。婴儿皂抹在成人手中按摩婴儿身体。先洗上半身后洗下半身,先洗前面后洗背部。具体为:头颈-胸腹部-腋下-手臂-手-背-腿-脚-外生殖器-臀部- 擦干水,注意褶皱处。- 肚脐消毒。- 扑爽身粉。- 臀部护理,涂护臀膏。- 一般婴儿沐浴后比较累,比较适合吃奶睡觉。婴儿按摩可以在婴儿睡醒后吃饱奶情绪好的时候做。


教婴儿学习抬头翻身操作前准备:

- 场地平整安全,有一定的硬度支撑(床、桌子、地上铺毯子)。- 脱去外套,衣着宽松。教婴儿抬头:- 帮助婴儿俯卧。- 用铃声或者彩色玩具逗引婴儿。


教婴儿学习爬、走操作前准备:


- 场地平整安全。- 衣着合适,脱去外套,背带裤腿不拖地。- 学走路鞋底有一定的厚度,要防滑,大小合适。教婴儿爬行:- 婴儿俯卧,前面放玩具。- 用双手推抵婴儿脚低,使前移。左右向前推动。- 用长阔带提拉婴儿胸部,帮助爬行。- 夏季可赤脚爬行。教婴儿行走:- 先扶着走:扶物-床边、沙发;成人后退,牵引婴儿两手走,学步带牵引走。- 成人牵婴儿一手走。- 成人带婴儿散布,逗引婴儿朝成人走,注意防跌倒。